抗击肿瘤全知道丨“大肠癌”越来越年轻化,你还敢不重视吗?

发布时间:2024-07-02     访问量:64

大肠癌,又称为结直肠癌,是发生于结肠或直肠的恶性肿瘤。在多数人印象中大肠癌是中老年人的“专属”,其实不然……随着社会的发展,饮食结构性改变,我国大肠癌发病率逐年上升,且出现年轻化趋势。

大肠癌的发展之路

大肠癌的发生发展并非一朝一夕,而是一个缓慢的过程:小息肉→大息肉→不典型增生→癌。

大部分食物都是在肠道完成消化和吸收,而这个过程中,肠道内壁细胞也在不停地更新换代,如果内壁细胞受到刺激快速分裂堆积,就会在肠道内壁形成息肉。在多种息肉类型中,腺瘤型息肉拥有癌变的可能。

什么原因让“大肠癌”盯上了你?

1. 不健康的饮食习惯

大多数年轻人习惯吃外卖快餐,顿顿高油高盐。肠道内有一种叫做“FXR”的蛋白质,它会让肠道内壁修复时缓慢稳定,高脂肪饮食会抑制FXR的活性,导致肠道内壁细胞快速生长堆积。

2. 久坐不动

久坐不动是上班族的工作常态,这会降低身体对胰岛素的敏感性,让血糖升高。肿瘤细胞对葡萄糖具有高亲和力,血糖升高会助力肿瘤细胞的快速复制。

3. 报复性熬夜

我们身体内有一种叫做P53的“肿瘤抑制基因”,研究证明褪黑素会增加肿瘤抑制基因P53的表达,而熬夜会抑制褪黑素,从而降低肿瘤抑制基因的表达。

4. 吸烟

权威期刊《柳叶刀》子刊发表了全球结直肠癌疾病负担及相关风险因素的分析报告中显示,吸烟是造成结直肠癌的主要因素之一。烟草烟雾中含有至少69种致癌物,会引起体内关键基因发生永久性突变并逐渐积累,正常生长调控机制失调,导致恶性肿瘤发生。

5. 家族性遗传

人类大多数疾病均有遗传因素的影响,大肠癌也不例外,约10%~15%的结直肠癌与遗传因素有关。其中有两种大肠癌遗传的力度很大,第一种称为“家族性腺瘤性息肉病(FAP)”,第二种叫作“遗传性非息肉性大肠癌”(林奇综合征)。


警惕身体给你的信号

对于大多数年轻人来说,当身体出现一些轻微的不适症状,通常只会觉得年轻都是小毛病。但肠道、肛管等部位的肿瘤早期症状相对较隐匿,也容易被误认为是痔疮、肠炎、胃肠功能紊乱、肠易激综合征等良性疾病。

如果身体出现以下情况,你最好警惕起来,及时就医检查。

1. 便血,黏液便、脓血便,要注意观察肛门是否有疼痛、瘙痒的情况,以及血液颜色,是鲜红、暗红,以及是否和大便混合。

2. 排便次数突然改变,每天超过3次以上,且排便困难,肛门口也有异物感。

3. 体重莫名减轻,或者经常觉得没劲乏力,甚至出现贫血,以及腹部闷胀、隐痛等问题。


预防大肠癌,应该怎么做?

一级预防:改变生活方式,减少、消除大肠癌的致病因素

主要措施是合理的膳食,减少高脂肪、低纤维素的精细饮食,多食水果、蔬菜以及含纤维素多的食物;减少腌炸、烟熏食物;保持健康体重,积极锻炼,戒除吸烟、嗜酒习惯。保持健康乐观心态与良好的精神状态。

二级预防:早发现、早诊断、早治疗

重视健康体检,积极开展普查筛查,及早发现肿瘤或癌前病变。肠镜检查是一种最有效的筛查方法,《中国结直肠癌早诊早治专家共识(2023)》建议40岁以上人群,每5~10年做一次高质量结肠镜检查。对于高危人群,如肠道肿瘤家族史者、长期便秘者、慢性肠炎患者、爱吃烧烤、烟酒嗜好等人群,查肠镜的时间更要提前。不想接受或没有条件接受结肠镜的人群,需进行问卷风险评估和粪隐血试验(FIT,免疫化学法)进行初步筛查。

三级预防:临床治疗康复护理

对于已经确诊的大肠癌患者,应积极配合专科医生进行综合治疗,包括手术、放疗、化疗等,根据病情的不同,选择合适的方案进行治疗。大肠癌患者在治疗结束后,应定期进行复查,及时发现和治疗可能出现的复发或转移。

相对于其他癌症,肠癌的发展期更长,从肠息肉发展到肠癌,大约需要十年的时间,这也给了我们更多的发现治疗机会。当前社会癌症年轻化趋势较为普遍,但针对不良饮食、生活习惯等致癌因素是可以改变的,定期体检,及早发现,及时治疗,大肠癌并不可怕。