导语

为建立高效的质量管理体系，助推我院高质量发展，10月12日下午，山西盈康一生总医院召开9月份暨第三季度质量报告会议。医院班子成员及中层干部等130余人参加会议，会议由质量管理部主任鲁敏主持。

本次会议，紧扣“质量、安全”主题，各职能部门分别通报了医院第三季度医疗质量安全，提出持续改进方案，并部署了第四季度重点工作，实现“全院质控管理一盘棋”。

质量管理部主任鲁敏汇总分析了我院三季度医疗质量安全数据指标达标情况及第三季度暨节前质量安全大检查结果汇总、分析，以点带面，系统整改。在全院安全隐患排查项目中，明确风险时段、风险人群、风险环节，制定相应防范措施，多措并举风险防控。

医务部主任马东拙围绕医疗质量安全向全院进行业务开展情况汇报，包括病历质控、专项督导以及医疗纠纷三个方面内容。重强调科室主任为医疗质量安全第一责任人，认真落实国家卫健委发布的文件，贯彻执行院方的制度流程，保障患者医疗质量，提升患者满意度。

护理部主任李艳丽重点从三季度护理工作存在问题、下一步如何改进以及四季度工作重点进行全面分析部署。她指出，全体护士要牢固树立“以患者为中心，以质控为核心”的服务理念，不断创新工作方式，改变服务模式，为患者提供“全程、优质、连续、安全”的护理服务。

院感科主任刘丽汇报了第三季度医院感染管理各项工作运行情况及指标完成情况。她指出，预防和控制院内感染是为医疗质量安全保驾护航，各科室要从思想上高度重视感控工作的重要性，增强感控意识，以院感薄弱点、风险点为抓手，做好做细各项院感工作，以实际行动护佑医患安全。

医疗院长郭能瑞就医院第三季度的质量安全数据指标进行了详细解读，要求各主管部门运用质量管理工具，做好数据分析、评价，针对存在问题追溯到个人，并提出整改措施。同时结合国家卫健委最新发布的相关工作提升方案，提出四季度重点工作及目标，制定实施路径，保障目标达成。

会上，副院长史俊青针对医院创建三甲工作进行了强调，门诊办主任孙芳就改进门诊服务质量、提升患者就医体验作了工作汇报。

最后，我院院长宁晓作总结发言，他强调：

一是临床各科室主任要负起主体责任、树立强烈的责任意识，狠抓团队管理，不断完善和强化业务能力，持续秉持“以患者为中心”的医疗服务理念，保持高标准、严要求，推动全院医疗服务能力持续向好，稳步提升。

二是全院职工要树起“主人翁”意识，以院为家，内外兼修，保持高强度的学习意识和专业发展能力，在全院范围内，以科室为单位形成“学、比、赶、超”的学术建设氛围，全身心投入工作中，为患者提供最优质量的医疗服务。

三是全院医护人员要不断增强责任意识、规范意识、质量意识、安全意识，达到“提高服务质量，规范医疗行为，保障医疗安全，获得群众满意”的最终目标。